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Substances végétales COURBE DE RÉCUPÉRATION

Ashwagandha : ce que montrent les données, et ce qu’elles ne montrent pas

L’ashwagandha (Withania somnifera) est une racine vendue comme complément alimentaire. Aucune allégation de santé n’est autorisée à son sujet dans l’UE, et les données chez l’humain sont limitées et incohérentes. Les études utilisent généralement 300 à 600 mg par jour d’extrait standardisé pendant huit à douze semaines. Il ne s’agit pas d’un traitement des troubles anxieux, de la dépression ou de l’insomnie, et son utilisation comporte des risques réels d’interactions et d’atteinte hépatique.

Points essentiels

Un complément peut être décrit sans qu’aucune allégation lui soit attribuée.

L'ashwagandha, connue scientifiquement sous le nom de Withania somnifera, est une racine utilisée dans la tradition ayurvédique et commercialisée en Europe comme complément alimentaire. Aucune allégation de santé n'est autorisée pour elle dans l'UE. Elle est souvent qualifiée approximativement d'« adaptogène ». Sur le plan clinique, ce terme ne doit pas se substituer à la précision.

Les données disponibles chez l’être humain, telles que résumées par le NIH National Center for Complementary and Integrative Health, soulignent que la recherche chez l’humain est limitée et incohérente, et que les données sont insuffisantes pour les effets habituellement associés au complément, tels que le stress, le sommeil, le trouble anxieux, les fonctions cognitives, les performances sportives, le diabète et la ménopause.

Cette distinction est importante. En médecine de la longévité, un complément alimentaire doit avoir un objectif défini, une durée d'utilisation définie et une réévaluation programmée de la tolérance et de la sécurité d'emploi.

Qui s’intéresse à l’ashwagandha ?

La question vient généralement d'adultes soumis à un stress important ou ayant un sommeil de mauvaise qualité. Lorsqu'elle est évoquée, elle l'est comme une option non démontrée, parallèlement à une évaluation appropriée de la cause sous-jacente.

Ce n'est pas un traitement de la dépression, des troubles anxieux, de l'épuisement professionnel, de l'insomnie, des maladies thyroïdiennes ou de la fatigue chronique. Ces situations nécessitent une évaluation médicale adaptée, et non une automédication par compléments alimentaires.

Quelles doses ont été étudiées, et pendant combien de temps ?

Les études randomisées répertoriées dans PubMed utilisent le plus souvent des extraits standardisés de racine plutôt qu’une poudre non standardisée. Les doses étudiées dans cette littérature sont les suivantes :

La concentration des composés actifs, connus sous le nom de withanolides, varie considérablement d’un produit à l’autre. Une dose exprimée uniquement en milligrammes est donc une information incomplète sans connaître la standardisation et l’origine de l’extrait.

Lorsqu'un patient choisit de l'utiliser, la dose étudiée la plus faible, un suivi documenté de la tolérance et une date d'arrêt définie constituent les conditions minimales.

L’ashwagandha est-elle sûre et quels sont ses effets indésirables ?

L'ashwagandha peut provoquer une somnolence, des troubles gastriques, une diarrhée ou des vomissements. De rares cas d'atteinte hépatique ont été consignés dans LiverTox (NIH).

Elle doit généralement être évitée pendant la grossesse et l’allaitement. Elle ne convient pas non plus sans accord médical aux personnes présentant des troubles thyroïdiens, une maladie auto-immune, un cancer de la prostate hormonosensible, une intervention chirurgicale prochaine, ou prenant des sédatifs, des antiépileptiques, des médicaments contre le diabète, des antihypertenseurs, des immunosuppresseurs ou des hormones thyroïdiennes.

Discutez toujours de l’ashwagandha avec votre médecin avant toute utilisation. Arrêtez son utilisation et demandez immédiatement un avis médical si vous présentez un ictère, des urines foncées, des démangeaisons inhabituelles, des nausées persistantes ou une douleur dans la partie supérieure de l’abdomen.

Quelle place occupe-t-elle dans un protocole de longévité ?

Après tout ce qui bénéficie de données scientifiques plus solides. L’ashwagandha ne remplace pas les interventions reposant sur les bases cliniques les plus robustes : horaires de sommeil réguliers, apports suffisants en protéines et en micronutriments, entraînement en résistance, exposition à la lumière naturelle du jour, consommation de caféine à des horaires adaptés et réévaluation médicale lorsque les symptômes persistent.

Ressource pour les visiteurs : téléchargez le Bilan de récupération sur sept jours pour identifier les facteurs quotidiens les plus susceptibles d'influencer le sommeil, la récupération du système nerveux et la résilience à long terme.

Bibliographie

Les données concernant les effets habituellement attribués à l'ashwagandha, notamment sur le sommeil, le stress, le trouble anxieux et les fonctions cognitives, sont incertaines ou insuffisantes. (NCCIH)

L’ashwagandha peut être sûre à court terme, mais sa sécurité à long terme n’est pas établie. Elle peut provoquer des effets indésirables gastro-intestinaux ou une somnolence, a été associée à de rares atteintes hépatiques et peut interagir avec plusieurs classes de médicaments. (NCCIH)

Les essais randomisés ont généralement étudié 300 à 600 mg par jour d’extrait standardisé pendant environ 8 à 12 semaines. (PMC)

Revue par Dr Erietta Galani, MD, PhD en immunologie cellulaire, double spécialisation en médecine interne et en médecine intensive, fondatrice et responsable scientifique, minus10med, Athènes.
Dernière revue :

Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement individualisés.

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