Que comprend un bilan diagnostique de longévité ?
La plupart des personnes qui nous consultent ont réalisé un bilan annuel classique : bilan lipidique, électrocardiogramme de repos et bref entretien. Ce protocole a été conçu pour détecter une maladie déjà déclarée. Le Longevity Panel a été conçu pour décrire la biologie qui précède la maladie, avec une précision telle qu'un changement de comportement, de traitement médicamenteux ou de thérapie puisse être mesuré un an plus tard.
Cinq familles d'examens sont réalisées en un à deux jours dans notre polyclinique privée partenaire à Glyfada. Il ne s'agit pas de cinq avis distincts : chaque résultat est intégré à un dossier unique, et la synthèse est rédigée par un médecin qui a examiné l'ensemble.
01 · Santé métabolique et composition corporelle
L’analyse de la composition corporelle InBody 970 quantifie la masse musculaire, la répartition des graisses, la graisse viscérale et l’eau corporelle totale. L’épreuve d’effort cardiorespiratoire fournit la VO2 Max, l’indicateur de condition physique le plus prédictif de la mortalité toutes causes dans la littérature. Le métabolisme de base indique ce que votre corps consomme réellement au repos, souvent très loin de l’estimation d’une application.
02 · Génome, épigénétique et âge biologique
Le séquençage de l’exome analyse les régions où se trouve la très grande majorité des variants exploitables en clinique. Nous l’utilisons pour la stratification des risques cardiovasculaires, oncologiques et neurodégénératifs, ainsi que pour la pharmacogénomique. Parallèlement, l’analyse épigénétique estime votre âge biologique et votre rythme de vieillissement. Les gènes sont les cartes qui vous ont été distribuées ; l’épigénétique est la manière dont vous les jouez, et elle évolue.
03 · Peau et cartographie des nævus
La peau a son propre âge biologique et c'est le seul organe que l'on photographie. La cartographie numérique des nævus assistée par intelligence artificielle consigne chaque lésion, afin de comparer l'image de l'année suivante pixel par pixel. L'imagerie VISIA évalue la texture, les irrégularités pigmentaires, les pores, le réseau vasculaire et les dommages cumulés liés au soleil. Chaque image est évaluée par un dermatologue.
04 · Intestin et immunité
Les marqueurs inflammatoires sont mesurés et suivis dans le temps. La cartographie complète du microbiote décrit la communauté que vous hébergez et son activité métabolique. Les marqueurs sanguins intestinaux et immunitaires montrent l’effet de cette communauté sur votre état immunitaire. Lorsque cela est indiqué, des tests sanguins de détection précoce de plusieurs cancers sont ajoutés.
05 · Esprit, stress et récupération
La résilience cognitive fait partie de la longévité en bonne santé. Les tests cognitifs standardisés établissent votre référence personnelle à quarante ou cinquante ans, plutôt que de vous comparer à une moyenne de population à soixante-dix ans. L’évaluation de l’anxiété, le stress oxydatif et le suivi continu de la disponibilité physiologique décrivent votre capacité de récupération, avec une étude du sommeil à domicile si nécessaire.
Combien de temps dure l'évaluation et que se passe-t-il le jour des examens ?
Les examens sont programmés sur une journée complète ou deux demi-journées si vous préférez séparer l'épreuve d'effort de l'imagerie. Les prélèvements sanguins sont réalisés en premier, à jeun. Viennent ensuite la composition corporelle, l'épreuve cardiorespiratoire et la cartographie de surface. Les échantillons destinés aux analyses génétiques et microbiennes sont prélevés le même matin et envoyés à des laboratoires accrédités.
Tout résultat immédiatement disponible est discuté le jour même. Le séquençage et l’analyse du microbiote prennent davantage de temps ; le rendez-vous de synthèse est donc fixé lorsque tous les résultats sont disponibles. Personne ne vous demande de décider sur la base d’une vision partielle.
Comment les cinq évaluations se combinent-elles en un résultat ?
Chaque examen produit des chiffres. Sans interprétation, ces chiffres génèrent de l'anxiété, pas de la santé. Lors de la synthèse, une couche d'intelligence artificielle met en correspondance les cinq domaines entre eux et avec vos antécédents, puis un médecin rédige l'interprétation : ce qui est normal pour la population mais anormal pour vous, ce qui provoque quoi, et les deux ou trois leviers qui auront le plus d'effet sur votre biologie au cours des douze prochains mois.
Vous repartez avec un âge biologique, une cartographie des risques et un protocole. Chaque examen ultérieur est interprété par rapport à cette référence : le premier bilan indique où vous en êtes, le deuxième indique si ce que vous avez fait a réellement fonctionné.
Pour qui est-elle pertinente et à quel âge ?
Le bilan convient à toute personne qui souhaite planifier ses vingt prochaines années à partir de données plutôt que de souhaits. Il est particulièrement utile en cas d'antécédents familiaux lourds, de baisse de performance sans cause apparente ou lorsqu'une transition hormonale a changé la donne.
Il n’existe pas d’âge minimal. Plus un état initial est établi tôt, plus il devient précieux, car la comparaison se fait avec votre propre biologie antérieure et non avec un intervalle de référence issu d’une population en moins bonne santé.
Comment le coût des examens diagnostiques est-il déterminé ?
Les examens diagnostiques ne sont pas vendus à l'unité, car un résultat sans interprétation ni réévaluation est une dépense et non un plan. L'étendue du bilan est déterminée cliniquement selon votre cas, et le suivi à distance de quatre à six semaines fait partie du travail. Le coût est établi individuellement après l'évaluation médicale et vous recevez une information financière écrite et personnalisée avant tout accord, comme décrit dans la page consacrée à l’approche.
Limites du bilan
Un résultat normal n’exclut pas une maladie. Ces examens ne remplacent pas les programmes nationaux de dépistage des cancers du sein, du col de l’utérus et du côlon et du rectum, auxquels vous devez continuer à participer. Un dépistage étendu produit des découvertes fortuites nécessitant des investigations supplémentaires, qui comportent leurs propres contraintes et risques.
Aucune promesse de résultat
Aucun résultat n'est promis. La relation entre médecin et patient repose sur une obligation de moyens, et non de résultat. Les résultats varient d'une personne à l'autre. Avant toute prescription, votre médecin vous indique le niveau de preuve de l'intervention concernée dans votre cas et le consigne.
Commencez par un échange
Découvrez comment une évaluation est structurée sur la page de l'approche ou demandez un rendez-vous avec le Dr Erietta Galani à Athènes.