Méthode

Ce que nous faisons réellement de vos analyses sanguines

Les entreprises prêtes à vous vendre cent biomarqueurs ne manquent pas. Ce qui manque réellement, ce sont celles qui vous expliquent ce qu'ils signifient ensemble. L'intervalle de référence vous indique si vous ressemblez à la population qui est passée par un laboratoire. Il ne vous dit pas si votre organisme fonctionne bien.

Le nom exprime un objectif, et non une promesse de résultat.

Métabolisme et signalisation de l’insuline

L’insuline évolue des années avant la glycémie. Une glycémie parfaite associée à une insulinémie à jeun de 14 mIU/L traduit une compensation, et non un tableau sans anomalie ; cela mérite d’être repéré.

  • Glucose
  • Insuline
  • HOMA-IR
  • HbA1c

Risque cardiovasculaire, correctement interprété

L’ApoB mesure les particules qui portent réellement le risque, plutôt que la seule LDL-C. La Lp(a) est en grande partie déterminée génétiquement et se mesure une fois dans la vie.

  • ApoB
  • Lp(a)
  • TG:HDL
  • Homocystéine
  • Fibrinogène

Inflammation et ses sources

La ferritine est une protéine de phase aiguë et ne s'interprète jamais isolément. L'inflammation est un constat dont il faut rechercher l'origine, et non un chiffre à faire baisser pour lui-même.

  • hs-CRP
  • Ferritine avec TSAT et CRP
  • NLR

Hématologie et bilan martial

La carence en fer sans anémie est fréquente chez les sportifs d’endurance et passe souvent inaperçue, car l’hémoglobine semble acceptable et personne ne cherche plus loin.

  • Numération formule sanguine
  • Ferritine
  • Fer sérique
  • TSAT
  • sTfR

Fonction des organes et charge d’entraînement

Une CK à 900 ne signifie pas la même chose quarante-huit heures après un entraînement intense qu'au repos. Sans contexte d'entraînement, l'interprétation relève de la supposition.

  • ALT
  • AST
  • GGT
  • Créatinine
  • eGFR
  • Cystatine C
  • CK
  • LDH
  • Acide urique

Système endocrinien et capacité de récupération

La thyroïde au-delà de la TSH, les hormones sexuelles avec la SHBG et, chez les femmes, des prélèvements programmés selon le cycle plutôt qu’un matin choisi par commodité.

  • TSH
  • fT4
  • fT3
  • rT3
  • Testostérone totale et libre
  • SHBG
  • E2
  • DHEA-S
  • Cortisol matinal
  • IGF-1

Trois principes d’interprétation

Des rapports, pas des valeurs isolées

Rapport testostérone/cortisol, rapport fT3/rT3. La relation entre deux marqueurs apporte une information qu'aucun des deux ne fournit isolément.

Des profils d’ensemble, pas des valeurs signalées

Le tableau d'une faible disponibilité énergétique, avec une fT3 abaissée, une IGF-1 basse et des hormones sexuelles abaissées, alors que chaque marqueur reste dans les limites de référence, est invisible ligne par ligne et indiscutable dans son ensemble.

Une trajectoire, pas des instantanés

Une prise de sang est une photographie, pas un film. Tout accompagnement prolongé s’articule autour d’un contrôle, car c’est le sens de l’évolution qui est utile sur le plan clinique.

Les conditions du prélèvement sanguin comptent autant que les paramètres mesurés.

Un bilan réalisé dans de mauvaises conditions produit des valeurs précises mais dénuées de sens. Les conditions sont définies par écrit avant votre venue.

  • À jeun pendant 10 à 12 heures, eau autorisée
  • Pas d'entraînement intense dans les 48 heures précédant le prélèvement sanguin
  • Prélèvement entre 07 h 00 et 09 h 00 pour le cortisol, la testostérone et le bilan thyroïdien
  • Hydratation suffisante
  • Pas dans les cinq jours suivant une compétition
  • Bilans hormonaux féminins entre le 2e et le 5e jour du cycle, sauf indication contraire
  • Sans biotine pendant 72 heures
  • Le même laboratoire pour les bilans de contrôle

Et ce que le sang ne peut pas nous dire.

Il ne fournira pas votre VO2 max, votre composition corporelle, votre score calcique artériel, votre âge épigénétique ni les informations d’un examen d’imagerie. Si votre question nécessite ces éléments, nous le disons lors du deuxième appel, plutôt que de prétendre qu’un bilan peut y répondre.

Le reste du tableau

Le sang est un paramètre. Il ne constitue pas l'évaluation.

Les autres paramètres sont recueillis pendant la consultation elle-même, et plusieurs d’entre eux priment régulièrement sur le bilan.

Antécédents médicaux

Il est recueilli avec rigueur, en prenant le temps nécessaire. Il reste l'outil diagnostique le plus performant, et celui qui est le plus souvent négligé.

Entraînement et charge

La plupart des problèmes de récupération sont des problèmes de charge déguisés.

Données objectives de récupération

La tendance sur huit semaines issue du dispositif connecté et le moment où elle s’est interrompue, plutôt que le score de préparation d’hier.

Disponibilité énergétique

Les apports rapportés à la charge d'entraînement et à la masse corporelle, là où prennent naissance un nombre surprenant de tableaux hormonaux.

Sommeil et phase circadienne

Durée, horaires, exposition à la lumière et organisation du travail posté, interprétés ensemble et non comme un simple chiffre au poignet.

Revue des médicaments et des compléments alimentaires

Tout ce qui est pris, à quelle dose et depuis combien de temps, y compris ce qui interfère avec la mesure elle-même.

Revue des symptômes et des appareils

Recherche explicite de signes d'alerte. Si nous en trouvons un, nous vous le disons immédiatement. Ce n'est pas une consultation manquée, c'est ce que nous pouvions faire de plus précieux.

Composition corporelle, si disponible

DEXA ou impédancemétrie bioélectrique, si déjà disponible, avec une interprétation de ce qu’elle permet ou non d’étayer.

À propos du nom. Le nom minus10med désigne l'objectif de la méthode, à savoir mesurer des indicateurs physiologiques précis et les améliorer lorsque cela est cliniquement possible. Il ne constitue pas une allégation de réduction de l'âge biologique de dix ans, ni d'une quelconque durée, pour quiconque. Il ne promet aucun résultat clinique. La relation entre le médecin et le patient relève d'une obligation de moyens et non de résultat.